陕西医疗保险报销比例

一、职工个人自付比例：

起付标准以上至一万元：一级医院10%、二级医院12%、三级医院15%；

10000元以上至50000元：一级医院6%、二级医院8%、三级医院11%；

50000元以上至最高支付限额：均为5%；

退休(职)人员个人支付比例按在职职工相应标准降低三个百分点执行。

二、退休人员个人自付比例：

起付标准以上至10000元：一级医院12%、二级医院9%、三级医院7%；

10000元以上至50000元：一级医院3%、二级医院5%、三级医院8%；

50000元以上至最高支付限额：均为5%。

三、特殊门诊项目：

1、门诊治疗特殊病种(恶性肿瘤门诊放化疗、门诊肾透析、器官移植术后服抗排斥药)：统筹基金支付50%，个人负担50%。

2、门诊治疗慢性病(高血压、冠心病、糖尿病)：一个年度内，在定点医疗机构发生的门诊治疗慢性病的医疗费累计超过350元的，超过部分由统筹金按照50%的标准支付，统筹基金最高支付限额为2000元。

四、住院方面：

乡镇及一级定点医院，合规费用在300元以下的，无起付线，报销60%;合规费用在300元以上(含300元)的，起付线为80元，补偿比例为90%。

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